Burundanga

La escopolamina, también conocida como hioscina o aliento del diablo, es un alcaloide tropánico y un fármaco anticolinérgico producido de forma natural o sintética que se utiliza como medicamento para tratar el mareo por movimiento y las náuseas y vómitos posoperatorios. También se utiliza a veces antes de una cirugía para disminuir la salivación. Cuando se utiliza mediante inyección, los efectos comienzan después de unos 20 minutos y duran hasta 8 horas. También se puede utilizar por vía oral y como parche transdérmico, ya que se sabe desde hace tiempo que tiene biodisponibilidad transdérmica.

La escopolamina pertenece a la familia de fármacos antimuscarínicos y actúa bloqueando algunos de los efectos de la acetilcolina en el sistema nervioso.

Se escribió por primera vez sobre la escopolamina en 1881 y comenzó a utilizarse como anestesia alrededor de 1900. La escopolamina también es el principal componente activo producido por ciertas plantas de la familia de las solanáceas, que históricamente se han utilizado como drogas psicoactivas, conocidas como delirantes, debido a sus efectos alucinógenos inducidos por antimuscarínicos en dosis más altas. En estos contextos, sus efectos psicoactivos se han utilizado con fines recreativos y ocultistas. El nombre “escopolamina” deriva de un tipo de solanácea conocida como Scopolia, mientras que el nombre “hioscina” deriva de otro tipo conocido como Hyoscyamus niger o beleño negro. Está en la Lista de Medicamentos Esenciales de la Organización Mundial de la Salud.

Usos médicos

La escopolamina tiene varios usos formales en la medicina moderna, donde se utiliza en su forma aislada y en dosis bajas para tratar:

Náuseas y vómitos posoperatorios
Mareos, incluido el mareo, lo que llevó a su uso por parte de los buceadores (donde a menudo se aplica como un parche transdérmico detrás de la oreja)
Espasmos gastrointestinales
Espasmos renales o biliares
Ayuda en radiología gastrointestinal y endoscopia
Síndrome del intestino irritable
Siebar inducido por clozapina
Cólico intestinal
Inflamación ocular
A veces se utiliza como premedicación, especialmente para reducir las secreciones del tracto respiratorio en cirugías, más comúnmente mediante inyección. Los efectos secundarios comunes incluyen somnolencia, visión borrosa, pupilas dilatadas y sequedad de boca. No se recomienda en personas con glaucoma de ángulo cerrado u obstrucción intestinal. Aún no está claro si su uso durante el embarazo es seguro, y los profesionales de la salud y los fabricantes del medicamento aún advierten sobre su uso durante la lactancia.

Lactancia materna
La escopolamina ingresa a la leche materna por secreción. Aunque no existen estudios en humanos que documenten la seguridad de la escopolamina durante la lactancia, el fabricante recomienda que se tenga precaución si se administra escopolamina a una mujer que amamanta.

Efectos adversos

Incidencia de efectos adversos:

Los efectos adversos poco frecuentes (incidencia del 0,1 al 1 %) incluyen:

Sequedad de boca
Anhidrosis (capacidad reducida de sudar para refrescarse)
Taquicardia (generalmente ocurre en dosis más altas y es seguida por bradicardia)
Bradicardia
Urticaria (ronchas)
Prurito (picazón)
Los efectos adversos raros (incidencia <0,1 %) incluyen:

Estreñimiento
Retención urinaria
Alucinaciones
Agitación
Confusión
Inquietud
Convulsiones
Los efectos adversos de frecuencia desconocida incluyen:

Shock o reacciones anafilácticas
Disnea (dificultad para respirar)
Erupción cutánea
Eritema
Otras reacciones de hipersensibilidad
Visión borrosa
Midriasis (pupilas dilatadas)
Somnolencia
Mareos
Somnolencia
Sobredosis
La fisostigmina, un fármaco colinérgico que cruza fácilmente la barrera hematoencefálica, se ha utilizado como un Antídoto para tratar los síntomas de depresión del sistema nervioso central de una sobredosis de escopolamina.[33] Además de este tratamiento de apoyo, el lavado gástrico y la emesis inducida (vómitos) suelen recomendarse como tratamientos para las sobredosis orales. Los síntomas de sobredosis incluyen:

Taquicardia
Arritmia
Visión borrosa
Fotofobia
Retención urinaria
Somnolencia o reacción paradójica, que puede presentarse con alucinaciones
Respiración de Cheyne-Stokes
Sequedad de boca
Enrojecimiento de la piel
Inhibición de la motilidad gastrointestinal